단일 포트 접근 수술에서 곡선 기구와 직선 기구의 사용을 알고 있습니까?
Jan 25, 2023
키워드:단일 포트 액세스 수술, 기구, 복강경 검사
SPA(Single-Port Access) 수술은 거의 "흉터 없는" 수술을 만드는 새로운 수술 기법입니다. SPA 수술은 안전하고 실행 가능한 것처럼 보이지만 조직의 노출과 취급이 최적이 아닐 수 있습니다. 따라서 다양한 기구를 사용한 SPA 수술과 기존 복강경 수술의 성능을 비교하였다.
Fifteen participants (>50개의 복강경 수술)은 복강경 및 SPA 설정에서 (기존의) 교차 및 곡선 기구를 모두 사용하여 박스 트레이너에서 세 가지 기본 작업(복강경 수술의 기본을 기반으로 하는 전위, 클립 및 절단, 조직 해부)을 수행했습니다. 모든 참가자는 도구 사용 및 선호도에 대한 의견을 묻는 설문지를 작성했습니다.
전위는 SPA 곡선보다 복강경과 SPA 교차에서 훨씬 빠르게 수행되었습니다(평균, 130.3 및 137.7 대 17{{10}}.7초; p < 0.001 및 p { {8}}.005). 복강경 검사와 SPA 교차에서도 오류가 적었지만(평균 0.9 및 1.2 대 1.6) 중요하지 않았습니다. 절개를 완료하는 데 걸리는 시간은 복강경 검사와 SPA 만곡 설정 간에 거의 동일했지만 SPA 교차 설정의 경우 시간이 더 오래 걸렸습니다(148.1 및 150.8 대 179.5초). 오류는 복강경 검사와 SPA 교차 사이에서만 유의미한 차이가 있었습니다(평균, 0.5 대 1.27; p=0.044). 14명의 참가자는 여전히 기존의 복강경 검사를 선호했고 1명의 SPA는 곡선형을 선호했습니다. 그들은 또한 SPA 만곡이 교차보다 낫다고 생각했고(평균, 3.6 대 2.47; p=0.003) 곡선에서 노출이 더 우수하다고 생각했습니다(평균, 3.4 대 2.27; p=0.002). .
기존의 복강경 검사가 조직의 적절한 해부 및 노출에 가장 효과적일 수 있지만 단일 포트 액세스 수술은 가능성을 보여줍니다. 특히 조직 해부 작업에서는 특수 설계된 곡면 기구를 사용하여 기존의 복강경 수술과 SPA 수술 사이에 시간이나 오차에 큰 차이가 없습니다. 참가자들은 기존의 복강경 검사를 선호하지만 SPA 수술이 임상 환경에서 더 많이 사용되고 사용되면 더 수용적인 마음으로 발전할 수 있습니다.
